Галлий-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ

Что такое Галлий-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ? Как при этом визуализируются опухолевые очаги?

Нейроэндокринные опухоли (НЭО) – это редкие виды рака, которые могут возникать в любой части тела, в частности, в кишечнике, поджелудочной железе и в легких.

Тераностика – это новое направление в медицине. Этот подход позволяет получить изображения тела, используя специфический для опухоли агент, для установления местоположения опухоли и ее метастазов, а также их возможного будущего расположения, кроме того также используется специальное вещество с заранее определенной терапевтической эффективностью для пораженных тканей. Этот подход позволяет перейти от традиционной медицины к современным персонализированным медицинским процедурам.

При нейроэндокринных опухолях с помощью Ga-68 DOTA-TATE можно визуализировать опухолевые ткани с высокой чувствительностью и точностью, при том что Lu-177-DOTA-TATE обеспечивает специфическую и целевую терапию опухолевых тканей. Это довольно новый и успешный метод проведения тераностических процедур.

Нейроэндокринные опухоли могут быть очень маленькими и могут развиваться в любых частях тела, таких как желудок, кишечник, поджелудочная железа и легкие. Очень сложно обнаружить их на ранней стадии с помощью стандартных методов визуализации. Однако даже очень маленькие поражения НЭО можно обнаружить с помощью Ga-68 DOTA-TATE, который является новым визуализирующим препаратом и недавно был одобрен FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США), и можно получить гораздо лучшие результаты по сравнению с другими методами визуализации. Использование Ga-68 DOTA-TATE ПЭТ/КТ может изменить клинический подход, по меньшей мере, к одной трети пациентов.

Что касается получения изображений с помощью Ga-68 DOTA-TATE ПЭТ/КТ, то используется препарат, который содержит «DOTA-TATE», синтетическую форму гормона соматостатина, и радиоактивный элемент «Галлий-68». У клеток НЭО есть много рецепторов к гормону соматостатину. Ga-68 DOTA-TATE, радиоактивная форма этого гормона, связывается с рецепторами раковых клеток и делает опухоль видимой при ПЭТ-КТ-сканировании.

Является ли процедура Галлий-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ безопасной?

Ga-68 DOTA-TATE не является контрастным веществом, и никаких побочных эффектов (аллергические реакции, кожные высыпания, покраснение, тошнота, рвота и т. д.) во время его применения не ожидается. Количество пептида (DOTA-TATE), вводимого в организм, составляет менее 50 мкг, а при таком количестве не наблюдается клинически значимого фармакологического эффекта. В особых случаях, когда одновременно вводится внутривенное контрастное вещество, следует обратить внимание на аллергическую реакцию на контрастное вещество и учитывать возможность других побочных эффектов.

У Ga-68 очень короткий период полураспада, всего 68 минут, и уровни излучения в организме возвращаются к нормальному диапазону не позднее, чем через 6 часов после введения. Поэтому в течение 6 часов после приема лекарства рекомендуется избегать физического контакта с маленькими детьми и беременными женщинами.

Количество радиационного облучения, полученного при Ga-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ-сканировании, составляет около 5 мЗв. Эта доза сравнима с облучением, получаемым при традиционных техниках, таких как компьютерная томография.

Ga-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ также является безопасным методом визуализации для младенцев, детей и подростков. При лактации грудное вскармливание следует прекратить, а грудное молоко следует сцеживать и утилизировать в течение 12 часов после введения Ga-68 DOTA-TATE, чтобы свести к минимуму облучение ребенка.

Кто является кандидатом для Галлий-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ?

Ваш лечащий врач может назначить проведение Ga-68 DOTA-TATE ПЭТ/КТ по разным причинам:.

чтобы определить местонахождение и диагностировать нейроэндокринную опухоль
чтобы определить стадию заболевания
чтобы определить варианты лечения
чтобы запланировать операцию
чтобы обнаружить рецидив
чтобы оценить эффект лечения

Как подготовиться к Галлий-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ?

После того, как сканирование будет запланировано, наши специалисты по ядерной медицине подробно проинформируют вас о процедуре и подготовке к ней. Перед процедурой вас попросят предоставить результаты анализов и другую документацию, касающуюся вашего заболевания, для того, чтобы представить их в отделение ядерной медицины:

Результаты предыдущих визуализирующих исследований (КТ, МРТ, УЗИ, октреотидное сканирование, Ga-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ и т. д.), рентгеновские снимки и компакт-диски.
Результаты гистологических исследований, связанных с вашей болезнью
Подробную информацию о лечении, которое вы получили (дата последнего лечения аналогом соматостатина/октреотидом, хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия, лекарственные препараты и т. д.)c
Свежие результаты лабораторных исследований (гормональные и опухолевые маркеры).

Перед Ga-68 DOTA-TATE ПЭТ/КТ голодание не требуется. Вы можете позавтракать за 2 часа до сканирования. Тем не менее, позаботьтесь о том, чтобы вы ничего не ели и не пили за 2 часа до тестирования (за исключением воды). Питьевая вода до и во время процедуры будет полезна.

Если вы используете аналог соматостатина/октреотид пролонгированного действия (например, Сандостатин LAR), вам нужно подождать не менее 3-4 недель после введения последней дозы, чтобы пройти Ga-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ-сканирование. В этом случае лучшим вариантом является ПЭТ-КТ-сканирование за 1 или 2 дня до введения аналога соматостатина/октреотида пролонгированного действия. В случае использования аналога соматостатина/октреотида короткого действия (например, сандостатина) достаточно подождать 24 часа.

Как проводится сканирование с использованием Галлий-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ?

Учитывая короткий период полураспада галлия-68, наша обладающая большим опытом группа готовит Ga-68 DOTA-TATE в центре обработки изображений, и весь процесс соответствует строгой процедуре качества.

Ga-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ длится около 2-3 часов.Для получения оптимального изображения должны быть удалены все металлические предметы, украшения и протезы. Небольшое количество Ga-68 DOTA-TATE будет вводиться внутривенно в руку или тыльную поверхность кисти примерно за 1 час до визуализирующего исследования. Вы ничего не почувствуете во время проведения этой процедуры. При необходимости вас могут попросить принять перорально контрастное вещество.

Непосредственно перед ПЭТ-КТ-сканированием вы должны опорожнить мочевой пузырь. Для визуализации на протяжении ПЭТ-КТ-сканирования вам будет предложено лежать на специальном столе в цилиндрическом устройстве, открытом с обеих сторон (приблизительно в течение 30-45 минут), пока изображения тела будут непрерывно записываться. Единственное неудобство процедуры — оставаться неподвижным в течение всего процесса сканирования. В случае необходимости перед началом обследования вы можете принять болеутоляющие средства, которые вы взяли с собой.

После завершения общей визуализации тела, пока первоначальные изображения будут оцениваться нашим специалистом по ядерной медицине, вы можете пойти в туалет. Нашим специалистам может потребоваться получение дополнительных изображений в случае необходимости. Дополнительное сканирование изображений длится примерно 15-30 минут.

Катетер для венозного доступа в вашей руке будет удален после того, как процедура получения изображений будет завершена, и все изображения проверены. Вы можете безопасно покинуть отделение ядерной медицины, когда наши специалисты сообщат вам об этом. Отчет будет представлен после оценки изображений в течение периода времени, указанного нашими специалистами по ядерной медицине.Отчет будет представлен после оценки изображений в течение периода времени, указанного нашими специалистами по ядерной медицине.

Что нужно учесть после процедуры Галлий-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ?

Обильное питье воды после Ga-68 DOTA-TATE ПЭТ-КТ поможет выведению препарата из организма.

При лактации, грудное вскармливание следует прекратить, а грудное молоко следует сцеживать и утилизировать в течение 12 часов после введения Ga-68 DOTA-TATE, чтобы свести к минимуму облучение ребенка. Пожалуйста, помните, что вам следует избегать физического контакта с детьми и беременными женщинами в течение 6 часов после приема препарата.

Пожалуйста, свяжитесь с нами для получения более подробной информации.